A Neurossonologia consiste na utilização do ultra- som para o estudo dos principais vasos responsáveis pela perfusão sanguínea cerebral. É importante a avaliação em nível cervical das artérias carótidas e vertebrais, e com o Doppler transcraniano, podemos acessar as artérias da base do crânio (cerebrais médias, anteriores e posteriores, oftálmicas, vertebrais no seu trajeto intracraniano e basilar); para o estudo destas últimas utilizam-se ‘janelas’ ósseas para a passagem do ultra- som – janelas orbitária, temporal e occipital.
O exame é realizado com o paciente sentado ou deitado pressionando-se levemente o “probe” do aparelho sobre as janelas ósseas. O transdutor tem o formato de um cilindro, de superfície romba, e não causa dor ao paciente.
Que informação pode fornecer o eco-Doppler transcraniano (DTC) e qual a possível repercussão na orientação clínica?
1. Sinais de estenoses segmentares ou oclusão das artérias da base do crânio, das mais diversas causas (aterosclerose, vasoespasmo, fibrodisplasia muscular, vasculite, dissecção). Tratamentos de diversas naturezas podem estar sendo indicados a partir da detecção de uma estenose hemodinamicamente significativa (e.g., anticoagulantes, antiagregantes plaquetários, angioplastia, imunossupressão).